En los últimos años, se ha encontrado que los cambios de nodo en la tiroides son más comunes que difusa y en la mayoría de los casos no son peligrosos. Pero al mismo tiempo, los nodos pueden aumentar de tamaño para comprimir los órganos y los tejidos circundantes, así como malignos - regenerarse en tumores malignos. Fiel a la última complicación es más común que los nodos individuales (solitarios).
Qué multinodular bocio de la glándula tiroides y las razones para su desarrollo
Bocio multinodular se caracteriza por múltiples nodos en la glándula tiroides. Por lo general, este tipo de formaciones son eutiroideos (función normal de la tiroides) personaje se llama bocio eutiroideo multisitio (IES), y son más comunes en mujeres que en hombres.
La enfermedad se basa deficiencia ambiental yodo en la dieta, y el agua o su absorción inadecuada en el paciente. Este último puede ser debido a la naturaleza de la potencia (muchos de soja, nabo, colinabo, col) o en el tracto gastro-intestinal y el hígado.
Esta deficiencia de yodo de la glándula tiroides produce suficiente hormona tiroidea, hace que la pituitaria para producir grandes cantidades de su hormona estimulante del tiroides (TSH), estimulante de la tiroides. Influenced TTG comienza la proliferación (crecimiento) de las células de la glándula tiroides y aumento en el volumen final.
Si la necesidad del cuerpo de la hormona tiroidea disminuye, el hierro se acumula y forma bocio grande coloide con grandes folículos llenos de coloide (burbujas). Entonces la necesidad de la hormona tiroidea aumenta de nuevo y el tejido mamario crece. La alternancia de estos procesos para un número de años y causa la formación de bocio multinodular.
Los síntomas
Si no hay violaciónes de la glándula tiroidea y aumentan su expresión, la enfermedad es asintomática. Pero mientras estas complicaciones pueden desarrollarse como un aumento significativo de la tiroides
Aumento de la tiroides - que subyace a la enfermedad
por la compresión de los alrededores de órganos, tejidos, vasos sanguíneos y nervios, así como el desarrollo de hipertiroidismo (aumento del contenido de los efectos tóxicos de las hormonas tiroideas en la sangre) muchos años después de la aparición de bocio multinodular eutiroideo. La última complicación fue nombrada la autonomía funcional de la glándula tiroides (tiroides FA), en relación a la independencia de la captura de TSH hipofisaria de yodo y la formación de tiroxina
La tiroxina - la principal hormona tiroidea
Células tiroideas (T4) tirocitos nódulos.
Estos nodos se llaman "caliente", que se identifican en el estudio, tiroides radioisótopo con yodo radiactivo. Nodos "calientes" producen hormona tiroidea
Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos
Eso conduce a la supresión de la secreción de TSH pituitaria y reducir el tejido tiroideo remanente de funcionar. La mayoría están operando de forma independiente unidades aparecen en personas de edad avanzada con bocio multinodular. Muy a menudo, esta patología se produce en áreas con deficiencia de yodo en los alimentos y el agua.
Diagnóstico
Bocio multinodular (si es lo suficientemente grande como para deformar el cuello) puede ser detectada por el paciente, y puede ser un hallazgo al azar en el examen médico de línea de base o durante la ultrasonografía (USG).
Después de identificar los pacientes bocio cuidadosamente examinada. Para ello, tomar una muestra de sangre de las hormonas (puesto de manifiesto la relación entre la hormona tiroidea y TSH pituitaria, que habla especialista en volúmenes) realizó ecografía tiroidea
Tiroides ecografía - para examinar la evidencia
(nodos se identifican, su ubicación y estructura). Pasa valla como nodos de contenido utilizando la biopsia por aspiración con aguja fina (FNA) bajo el control del haz de ultrasonidos, seguido por citología de laboratorio (células estudiadas se encuentran en punteada) de exploración y definición de la naturaleza del nodo (quiste, tumores benignos o malignos, y así sucesivamente).
De gran importancia es también la gammagrafía - un estudio de la glándula tiroides usando yodo radiactivo. Este estudio identifica el "caliente" (es decir, la liberación de más hormonas que el tejido tiroideo remanente) y componentes (que no funcionan) "en frío", que, según muchos investigadores, los más propensos a degenerar en un tumor maligno. En lo que podría hacerse como la resonancia magnética, que permite examinar en detalle la estructura de los nodos.
Los estudios llevados a cabo evaluación de bocio multinodular y su progresión con el desarrollo de la compresión de los tejidos o tirotoxicosis circundantes. Si el médico considera que la enfermedad progresa, el bocio extirpar quirúrgicamente. Cuando no operación y no aumenta en el tamaño de la cosecha para el enfermo sólo viendo.
Galina Romanenko
