Hipertiroidismo: aumento de la secreción de la hormona tiroidea - Tratamiento

09 de junio 2013

  • Hipertiroidismo: aumento de la secreción de la hormona tiroidea
  • Diagnóstico
  • Tratamiento

 tratamiento del hipertiroidismo

Tratamiento

Algunos de los síntomas de hipertiroidismo (tales como el temblor de las extremidades y palpitaciones del corazón) se pueden aliviar en unas pocas horas con la ayuda de medicamentos del grupo de los beta-bloqueantes (estos incluyen, por ejemplo, propranolol y propranolol). Estas preparaciones limitan la exposición de las hormonas tiroideas en algunos sistemas del cuerpo, pero no reducen su secreción. Su método se prescribe para los pacientes con formas temporales de hipertiroidismo (causadas por la tiroiditis o que toman ciertos medicamentos). En otros casos es necesario tomar medicamentos antitiroideos, o incluso recurrir a la cirugía.

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Fármacos antitiroideos

Los preparativos de este tipo se asignan a los pacientes que tienen hipertiroidismo causado por trastornos como la enfermedad de Graves o bocio nodular tóxico. El propósito de tal terapia con medicamentos es reducir la secreción de hormonas tiroideas.

El uso más frecuente son los fármacos antitiroideos como el propiltiouracilo y metimazol - ambos limitan la producción de T3 y T4. Si el paciente toma correctamente los medicamentos, que ya están en un par de semanas se reducirá el nivel de hormonas tiroideas en la sangre, causando los síntomas de hipertiroidismo Hipertiroidismo: síntomas - cómo determinar lo que te pasa?  Hipertiroidismo: síntomas - cómo determinar lo que te pasa?
   se convertirá en menos pronunciada.

Los fármacos antitiroideos pueden causar efectos secundarios tales como erupciones, picazón y fiebre, pero son raros. En casos muy raros, los pacientes que toman estos medicamentos desarrollan complicaciones graves - inflamación del hígado o la deficiencia de los glóbulos blancos. Usted debe parar inmediatamente de tomar el medicamento y llame a su médico si los síntomas siguientes: Una temperatura corporal muy alta, el color amarillento de la piel o dolor de garganta severo.

La principal desventaja de tratamiento contra las drogas es que el hipertiroidismo se reanudó poco después de que el paciente deja de tomar el medicamento. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, es más preferido son los tratamientos que permiten restringir permanentemente la secreción de las hormonas tiroideas Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos  Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos
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El tratamiento con yodo radiactivo

Este método de tratamiento de los médicos hipertiroidismo más recomendable. La base de este método es el hecho de que las células de la tiroides - estas son las únicas células en el cuerpo, capaces de absorber yodo. Cuando el cuerpo recibe el yodo radioactivo, las células de la tiroides lo absorben, también, y les duele o completamente destruyen. En otras partes del cuerpo cuando se tiene un impacto mínimo.

Actualmente, el yodo radiactivo se puede administrar por vía oral, y el paciente después de la administración no debe permanecer en el hospital. Las células de la glándula tiroides pueden continuar a morir dentro de uno o dos meses, pero el material radiactivo se elimina completamente del cuerpo dentro de unos pocos días. La parte principal de los pacientes suficientes para tratar con éxito una sola dosis de yodo radiactivo.

La única, pero común efecto secundario del tratamiento con yodo radiactivo - un bajo nivel de hormonas de la tiroides, o hipotiroidismo. El problema es que que la dosis de yodo radiactivo, que por lo general se administra a pacientes mata demasiadas células de la glándula tiroides, y las células restantes no pueden producir suficientes hormonas.

El resto de esta terapia se considera completamente seguro. No hay evidencia de que puede provocar el desarrollo del cáncer, o para reducir las posibilidades de quedar embarazada y tener un bebé sano en el futuro de una mujer.

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Cirugía

Otro método para el tratamiento de hipertiroidismo - la eliminación completa o parcial de la glándula tiroides. La cirugía rara vez se utiliza, ya que la mayoría de los otros tratamientos son más eficaces y seguros, pero a veces la cirugía es la única opción. Dependiendo de la causa de hipertiroidismo, el cirujano puede extirpar parte de la glándula tiroides, que es un nodo que produce cantidades excesivas de hormonas, o toda la glándula.

Antes de llevar a cabo este tipo de operaciones requieren hospitalización prolongada, pero ahora el paciente es enviado a casa sólo un día, y en ciertos casos - un par de horas más tarde (con la eliminación parcial de la glándula tiroides). Duración de la estancia en el hospital, por supuesto, puede variar dependiendo de la salud general del paciente.

Tiroidectomía total - un procedimiento seguro, pero puede tener efectos no deseados. Asociada a ella un pequeño riesgo de daño a las estructuras situadas en las proximidades de la glándula tiroides - por ejemplo, fibras de la laringe, o nerviosas. Esto ocurre en aproximadamente el 1% de los casos. Además, como el tratamiento con yodo radiactivo, tiroidectomía (y completa y parcial) puede dar lugar a hipotiroidismo. En tal caso se le asigna una a pacientes que reciben levotiroxina, que compensa totalmente el déficit de hormonas tiroideas La deficiencia de la hormona tiroidea - reveló una razón hasta ahora desconocido  La deficiencia de la hormona tiroidea - reveló una razón hasta ahora desconocido
 . Si la dosis se elige correctamente, puede ser tomada durante toda la vida, sin efectos secundarios y complicaciones.

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Una nueva forma de tratar el hipertiroidismo

Los pacientes con hipertiroidismo a menudo sufren de temblores graves, irritabilidad Irritabilidad - intenta controlar mi temperamento  Irritabilidad - intenta controlar mi temperamento
 , Irritabilidad y problemas de concentración. Todo esto dificulta no sólo para trabajar de manera eficiente, sino también para simplemente disfrutar de la vida. Afortunadamente, hay varias formas de tratar la enfermedad, y recientemente abrieron otra, y pueden considerarse razonablemente como un avance significativo en el tratamiento del hipertiroidismo a los efectos de 50-60 años.

Una de las causas más comunes de hipertiroidismo es la enfermedad de Graves - se produce en aproximadamente uno de cada mil mujeres en edad fértil. Si no se trata, la enfermedad de Graves puede conducir a la osteoporosis; Por otra parte, aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar problemas serios accidentes cerebrovasculares y del corazón.

Una nueva forma de tratar el hipertiroidismo es la embolización arterial de la glándula tiroides. Los experimentos con este procedimiento se inició en 2002, en el curso del estudio realizado en China. A principios de hipertiroidismo tratado con medicamentos, que no dan resultados permanentes, radioterapia, o - mediante la extirpación quirúrgica de toda la glándula tiroides, o parte de ella. El nuevo método es mucho menos invasiva que la cirugía. Durante el procedimiento, una pequeña incisión en la zona de la ingle, a través del cual la arteria por medio de los rayos X se administran tubo hueco delgado. A través del mismo émbolos introducido artificial (típicamente esférica o cilíndrica) que bloquean la arteria, dando lugar a la tiroides, restringiendo el flujo de sangre a la misma.

El médico que desarrolló este tipo de tratamiento, especializada en la embolización durante muchos años - lo utilizó para tratar tumores se forman en el cerebro, el cuello y otras partes del cuerpo. Sin embargo, sólo recientemente se puso de manifiesto la idea de usar la embolización arterial para el tratamiento del hipertiroidismo. La primera operación de este tipo se ha realizado correctamente, pero no se sabe cuando la embolización también estará disponible para los pacientes con hipertiroidismo, así como otros tratamientos. La eficacia de un nuevo tipo de terapia aún no se ha explorado y evaluado a fondo.

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Tratamiento del hipertiroidismo puede estar asociada con sobrepeso y la obesidad

Una nueva investigación muestra que el éxito del tratamiento del hipertiroidismo puede estar asociado con un riesgo significativo de tener sobrepeso e incluso obesidad. Los médicos deben tener esto en cuenta y dado a los pacientes que están en tratamiento para el hipertiroidismo, la información detallada sobre los riesgos y la forma de prevenir el aumento de peso no deseado. Para entender cómo eficaz para prevenir el exceso de peso es un cambio de estilo de vida, se necesita más investigación.

Hipertiroidismo - un trastorno endocrino muy común que por enfermedad, en promedio, dos de cada 100 mujeres (todos los grupos de edad), y dos hombres de 1000. El estudio, cuya tarea era estudiar el tratamiento del hipertiroidismo ganancia debida y peso, participó en 1074 pacientes Se le diagnosticó hipertiroidismo.

En 727 pacientes (69,4% de los sujetos), el peso se incrementó en más del 5% en los 22 meses de tratamiento. En el 44,2% de los pacientes con tratamiento previo tenía un índice normal de masa corporal (IMC) apareció con sobrepeso u obesidad, y el 44,6% de los sujetos que han sido previamente sobrepeso después del tratamiento no hubo algún grado de obesidad. Muy a menudo el aumento de peso, los pacientes que han tenido hipotiroidismo severo; aquellos con pre-tratamiento mostró una reducción significativa en el peso, y aquellos con un curso de tratamiento duró mucho más tiempo que la media. Por otra parte, en los hombres la probabilidad de sobrepeso y obesidad fue mayor que en las mujeres. Aparentemente, el tipo de tratamiento un riesgo significativo de ganancia de peso corporal no era dependiente.

Al mismo tiempo, los expertos observaron que los pacientes en todo caso no pueden retrasar el tratamiento por el temor de tener sobrepeso - las consecuencias de la ejecución de hipertiroidismo puede ser mucho más grave.


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