El tratamiento de los nódulos tiroideos

La elección del tratamiento depende de los nódulos tiroideos sobre cómo los nodos afectados - o puede afectar - con la condición del paciente. Si ellos son benignos y no causan problemas, el médico probablemente decida simplemente observar cambios nodos. Si ellos causan ningún problema, nombrado por el tratamiento médico o cirugía.

Los fármacos antitiroideos y yodo radiactivo se pueden utilizar para el tratamiento de los nódulos tiroideos benignos que causan la producción de cantidades excesivas de la hormona tiroidea (hipertiroidismo).

Generalmente, la cirugía es necesaria sólo en los casos en que los nódulos tiroideos son tan grandes que interfieren con una persona respirar y tragar los alimentos, y si son malignos. Una vez que el nodo canceroso removido, el paciente puede necesitar tratamiento con yodo radiactivo, en el curso de la cual será destruido tejido tiroideo junto con los restos de las células de cáncer - de lo contrario, pueden causar serios problemas unos años más tarde.

Si el paciente tuvo que eliminar por completo la glándula tiroides, que debe ser para toda la vida futura que tome medicamentos que contengan hormonas tiroideas.

Tratamiento en el hogar

Para los pacientes con nódulos tiroideos se encuentran, hay tres tipos básicos de tratamiento.

Observación. Si no canceroso nódulos tiroideos y pequeña, el médico puede prescribir un paciente veces examen de 6-12 meses para monitorear posibles nudos cambios.

Cirugía (tiroidectomía) puede ser necesaria en los siguientes casos:

• Nodo es un tumor maligno de tiroides, o el médico sospecha que podría ser cáncer;
• Nodo aumentó tanto que interfiere con la respiración y la deglución.

A veces también eliminar nodos que causan una producción excesiva de hormonas tiroideas.

El yodo radiactivo se puede utilizar si:

• Nodo y la glándula tiroides maligna produce demasiada hormona tiroidea, causando hipertiroidismo. Sin embargo, las mujeres embarazadas son tratados con yodo radiactivo no se recomienda - que era demasiado peligroso para el feto;
• El paciente tiene múltiples nódulos de la tiroides (bocio multinodular), y la cirugía está contraindicada debido a otros problemas de salud. En tales casos, el yodo radiactivo puede reducir los nodos, pero después de algún tiempo que tienden a volver a su tamaño anterior.

El tratamiento adicional

Si, después de la eliminación de la glándula tiroides La eliminación de los nódulos tiroideos - lecturas especiales   por la cirugía o el tratamiento con yodo radiactivo, después de que el médico haya designado de tomar cualquier medicamento, tome como lo recomendó, y no deja de tomar, incluso si se siente bien. Regularmente donar sangre para el análisis al nivel de las hormonas tiroideas Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos   y vaya a la encuesta. Asegúrese de llamar a su médico si usted tiene algún síntoma de hipertiroidismo, como nerviosismo, aumento del ritmo cardíaco, aumento de la sudoración, pérdida de peso sin razón aparente. A veces, estos síntomas se deben a la terapia de reemplazo hormonal, o debido al hecho de que los nodos benignas comienzan a producir demasiada hormona. También es necesario consultar a un médico si desarrolla síntomas de hipotiroidismo Hipotiroidismo - Síntomas: ¿Qué se debe prestar especial atención Por ejemplo, fatiga, sensación de frío en un entorno suficientemente alta temperatura, y / o aumento repentino en peso. El hipotiroidismo puede desarrollar después del tratamiento con yodo radiactivo o después de la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.

Si el nodo es un tiroidea benigna La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas   comenzará a crecer rápidamente, el médico puede prescribir la biopsia por aspiración con aguja fina - Este procedimiento permite determinar si el nodo no se convierta en cancerosa. En la práctica esto rara vez sucede. La mayoría pacientes de tiroides Nódulos durante muchos años no aumentaron, y no causan ningún síntoma.

Los nódulos tiroideos y bocio

Se estima que aproximadamente la mitad de la población mundial tiene nódulos de la tiroides, una parte considerable de personas formadas bocio.

Se considera que los nódulos tiroideos tienen una de las 15 mujeres y uno de los 50 hombres. Más del 90% de estas unidades son benignos.

Algunos de los síntomas de los nódulos tiroideos son palpitaciones, insomnio, pérdida de peso, ansiedad Ansiedad - cómo distinguir lo normal de la enfermedad?   y el temblor característico de hipertiroidismo. A veces causan aumento de peso, fatiga y depresión - como el hipotiroidismo. Algunos pacientes con nódulos tiroideos cíclicamente presentan síntomas típicos de hipertiroidismo y el hipotiroidismo. En unos casos más raros síntomas de cáncer de tiroides son dificultad para tragar, dolor o presión en la garganta, voz ronca, aumento de la sensibilidad en el cuello. Por último, una proporción significativa de pacientes no los nodos asociados con cualquier síntoma de disfunción tiroidea.

El bocio es a veces confundido con nódulos tiroideos, pero en realidad con todo el incremento del abuso de hierro (aunque también puede ser sellos convencionales - es decir, los nodos). El aumento de la tiroides se puede ver durante el ultrasonido, y a veces es perceptible para el ojo desnudo. Los síntomas de bocio se pueden aumentar la sensibilidad de la piel en el área de la glándula tiroides, dificultad para respirar y tragar debido a la presión en el esófago o la tráquea, tos, ronquera en la voz, dificultad para respirar, sensación de opresión en el cuello.

El tratamiento oportuno para el bocio multinodular tóxico

Bocio tóxico multinodular - un trastorno caracterizado por múltiples nódulos tiroideos que producen cantidades excesivas de hormonas tiroideas. La enfermedad es potencialmente peligroso; a veces causa el hipertiroidismo.

Recientemente, los científicos han afirmado haber encontrado una forma rápida para el tratamiento del bocio multinodular tóxico. Según su informe, los pacientes con este diagnóstico pueden ser tratados, dándoles la máxima dosis de yodo radiactivo. En la mayoría de los casos, la enfermedad puede ser curada en una sola sesión.

Los investigadores señalan que la función de la glándula tiroides en los sujetos que han transcurrido dicho tratamiento, normal, en promedio, 121 días, o aproximadamente cuatro meses. Más del 80% de los pacientes dentro de los seis meses después de recibir el yodo radiactivo por la glándula tiroides funciona bien. Aproximadamente el 20% de los pacientes disminución de la producción de hormonas tiroideas Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos . En todos ellos fue por uno, y el 80% - en los primeros seis meses.

Las dosis de yodo radiactivo, que tuvieron los participantes del estudio variaron. Algunos de ellos tienen una dosis unitaria, otra dosis fue calculada con base en el peso corporal. Sin embargo, en cualquier caso, se encontró que curan rápidamente bocio tóxico multinodo puede dar al paciente si la dosis máxima segura. El principal efecto secundario de este tratamiento es el hipotiroidismo.

Nódulos tiroideos benignos crecen lentamente

Durante las observaciones prolongados de pacientes que han sido encontrados nódulos tiroideos, se encontró que, de todos los nodos benignos solamente un cuarto observó ningún signo de crecimiento. E incluso estos nodos están creciendo tan lentamente que se tardará al menos cinco años antes de cambiar su tamaño se puede detectar instrumentos ultrasónicos más sensibles. Estas observaciones permitieron a los investigadores a concluir que los pacientes que tienen nódulos tiroideos benignos no necesitan ecografía anual.

Los nódulos tiroideos están presentes en el 30-50% de la población, y sólo 4-7% pueden ser detectados por palpación. Linfáticos benignos no requieren tratamiento a menos que causen síntomas de hipertiroidismo Hipertiroidismo: síntomas - cómo determinar lo que te pasa?   y no crecen.

Embarazo y nódulos tiroideos

¿El efecto del embarazo en los nódulos tiroideos? Los científicos dicen que - sí, y muy significativa.

En 2002, publicamos los resultados de un estudio en el que los científicos chinos han examinado la asociación de embarazo y de nódulos tiroideos. En particular, querían saber si el embarazo para inducir la formación de nudos.

En el estudio participaron 221 mujeres; Todos los sujetos se encontraban en el primer trimestre del embarazo. De todo el grupo de 34 sujetos (15,3%) tenían nódulos tiroideos, entre ellos 12 (5,4%) - más de un nodo.

Resultó que en los casos típicos nodos aumenta durante el embarazo, a veces - casi el doble de su tamaño original, y se mantuvo elevado durante tres meses después del nacimiento. En 25 pacientes (11,3%) en las últimas etapas del embarazo, nuevos nódulos tiroideos.

Se encontraron linfáticos malignos en el momento del estudio. Los científicos han encontrado que el embarazo puede aumentar el tamaño de los nódulos tiroideos pre-existentes, inducir la formación de nuevas unidades y, potencialmente, aumentar el riesgo de bocio multinodular en el futuro. En general, el embarazo - un momento en que la probabilidad de ocurrencia de los nódulos tiroideos en las mujeres El cáncer de tiroides en las mujeres - el valor para el sistema reproductivo   Se convierte en particularmente grande.

Fumar aumenta el riesgo de desarrollar bocio

El humo del tabaco contiene tiocianato - una sustancia que puede interferir con la capacidad de la glándula tiroides para absorber yodo y usar. En un estudio, el doctor observó pacientes adultos que sufren de deficiencia de yodo, y se encontró que los fumadores entre los sujetos propensos a desarrollar bocio era tres veces mayor que los que no fuman. Riesgo particular para las mujeres fumadoras mayores de 40 años. Los que dejaron de fumar, el riesgo de la cosecha es sólo ligeramente mayor que en los no fumadores, pero significativamente menor que en aquellos que continúan fumando. No se sabe si el fumar causa un mayor riesgo de bocio en las personas que consumen suficiente yodo.

El embarazo y los nódulos tiroideos malignos

Los resultados de las investigaciones recientes sugieren que los nódulos tiroideos en las mujeres embarazadas son más a menudo maligno que en los pacientes no embarazadas. Entre las pacientes embarazadas nodos cáncer de tiroides son aproximadamente el 27%, mientras que el promedio de la población, sólo el 5% son malignos. Los científicos sugieren que el embarazo puede acelerar el crecimiento de tumores malignos en la glándula tiroides. También señalan que los métodos de diagnóstico óptimas linfáticos durante el embarazo es la biopsia por aspiración con aguja fina, y si es necesaria la cirugía, se debe posponer hasta el comienzo del segundo trimestre, o tienen poco después del nacimiento.