Como una enfermedad independiente identificado primero osteochondropathy G.Akskhauzen médico alemán en 1923. Se encontró que cuando la cadera osteochondropathy sucediendo necrosis aséptica (necrosis y la desintegración del tejido óseo sin la flora bacteriana) de la cabeza femoral.
Qué osteochondropathy
Osteochondropathy - una serie de enfermedades de los huesos y aparato articular, que se producen principalmente en la infancia y adolescencia, que se producen como una serie de etapas sucesivas y necrosis aséptica manifiesto de la mayoría de las zonas cargadas del esqueleto, su destrucción y posterior restauración.
La esencia de la enfermedad es la mala circulación en el hueso local, lo cual es una violación de su nutrición y necrosis (necrosis aséptica). Todo osteochondropathy se puede dividir en cuatro grupos:
- epífisis osteochondropathy (final) de los huesos tubulares - húmero, metacarpianos (en la mano), falanges de los dedos, la cabeza del fémur, encabeza II y III metatarsiano (a pie);
- osteochondropathy cortos huesos esponjosos - vértebras, semilunar y escafoides huesos de la mano, el hueso navicular del pie;
- apófisis osteochondropathy (proyecciones sobre el hueso), o apofozity - Juventud apofozit vértebras, huesos de la pelvis apofozit, la tibia, la rótula, el calcáneo, V metatarsiano (en el pie);
- necrosis parcial en forma de cuña de los extremos articulares de los huesos (disecante osteocondrosis) - la cabeza del húmero, epífisis distal del húmero, el cuerpo del astrágalo (a pie).
Entre las enfermedades ortopédicas osteochondropathy constituyen aproximadamente 2, 5 - 3%. Así, por necrosis aséptica de las cuentas articulación de la cadera para 34% de la rodilla - 8, 5%, el codo - 14, 9% de la muñeca carpiano conjunta y - 42, 6%.
Causas osteochondropathy todavía no está claro. Se cree que la importancia de la lesión, infección, las características estructurales congénitas del tejido, trastornos hormonales
Trastornos hormonales - exceso de oferta y la falta de igualmente peligroso
, Trastornos metabólicos
Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos
y así sucesivamente. La mayoría de los investigadores creen que la principal causa de trauma crónico o agudo en relación con la circulación sanguínea.
¿Cómo funciona osteochondropathy
Durante Osteochondropathy generalmente a largo plazo (2-3 años o más). Hay tres fases del flujo de necrosis aséptica: la fase de necrosis (necrosis ósea), fase de fragmentación (desintegración en fragmentos de hueso separadas), y el resultado de, o fase de recuperación de hueso.
En la primera fase, el paciente se queja de fatiga, dolor vago. Hay pequeña disfunción de la articulación, dolor local leve, la cojera (con la derrota de los miembros inferiores). Luego viene la compresión (roto apretando) hueso necrótico, los intensifica el dolor, el paciente perdonarán al miembro afectado. Al final de la segunda fase del dolor puede desaparecer, pero la función de la extremidad no se restaura. En la tercera fase se encuentra el proceso de restauración de los huesos o el desarrollo de la artrosis deformante (crecimientos en el interior del tejido conectivo conjunta en violación de sus funciones) con la reanudación de dolor.
Los niños en el período de crecimiento de necrosis aséptica pueden conducir a un cierre prematuro de la zona de crecimiento del hueso (es decir, el cese de su crecimiento).
Osteochondropathy Diagnóstico
Un papel fundamental en el diagnóstico de las obras de rayos x. Los hallazgos radiológicos en el desarrollo de osteochondropathy cinco fases o etapas distintas:
- Etapa I - la necrosis subcondral, no es una imagen que no se puede ver;
- Etapa II - fractura por compresión;
- Etapa III - la etapa de la resorción de los fragmentos óseos;
- Etapa IV - el escenario de recuperación gradual del hueso;
- Etapa V - restauración completa de la estructura ósea, o cambios en el tipo de artrosis articular.
Los intervalos entre el siguiente examen de rayos X dependen de la etapa de la enfermedad y son en promedio de uno a varios meses en la etapa II, a partir de 6 meses a un año y, a veces más en las etapas posteriores.
Osteochondropathy Tratamiento
Osteochondropathy tratamiento en los niños debido a la alta capacidad de regeneración en el crecimiento debe ser conservador, con la descarga de la extremidad afectada (reposo en cama o caminar con muletas) y el uso de la fisioterapia. Si osteochondropathy en niños y adultos mayores de la deformación del extremo de unión, en algunos casos, se muestra el tratamiento quirúrgico.
El pronóstico para la vida en osteochondropathy favorable, y con respecto a la restauración de la función de los miembros que determine el tratamiento oportuno. Curas raro. Debido a que en los últimos tiempos comenzado o tratamiento irracional de la plena restauración de la forma y función de los huesos de las extremidades a menudo ocurre - son las consecuencias en forma de artrosis
Osteoartritis - cuando la articulación pierde su función
.
Galina Romanenko
