Diagnóstico

No existe un método único de diagnóstico de la artritis reumatoide. La base para el diagnóstico de la artritis reumatoide es una manifestación clínica de la enfermedad, los datos de laboratorio (hemograma completo (con la definición de la velocidad de sedimentación globular (VSG), la cantidad de nivel de proteína C reactiva, factor reumatoide y el factor antinuclear) y el examen de rayos X de las articulaciones. En presencia de cualquier cuatro de los siete los siguientes criterios son diagnosticados con artritis reumatoide Artritis - una variedad de formas y complicaciones . Los criterios para el primero a cuarto deben estar presentes en el paciente al menos seis semanas.

• La rigidez matutina
• Artritis de tres o más articulaciones
• Artritis de las articulaciones de la mano
• Artritis simétrica
• Nódulos reumatoides
• El factor reumatoide en el suero
• Los cambios radiográficos
• Tratamiento de la artritis reumatoide

El método más común para diagnosticar la artritis reumatoide es un examen médico de rutina. En las primeras etapas, sin embargo, el diagnóstico es difícil.

Un análisis de sangre puede mostrar un aumento en la velocidad de sedimentación globular, lo que indica que los procesos inflamatorios en el cuerpo. Además, el análisis de anticuerpos para el péptido cíclico citrullinated y el factor reumatoide puede facilitar el diagnóstico de la artritis reumatoide.

Para seguir el desarrollo de la enfermedad, el uso de rayos X.

Completamente curar la artritis reumatoide imposible. Artritis debe orientarse a reducir los síntomas de la enfermedad, para restaurar el metabolismo Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos   en el cartílago articular (es decir, para evitar una mayor destrucción del cartílago) y la preservación máxima de la función de las articulaciones afectadas. La artritis involucra la eliminación de las principales causas de las enfermedades de artritis o de la invitación causados ​​por la artritis. En consecuencia, dependiendo de la naturaleza de la artritis La artritis Artritis - cuidado de fármacos ineficaces   Debe ser integral, de largo plazo y sistemática. Esto debe incluir tanto los métodos de influencia en los procesos regenerativos en el cartílago, y el cuerpo como un todo, utilizando no farmacológico, métodos farmacológicos y quirúrgicos para el tratamiento de la artritis.

Para los tratamientos no farmacológicos para la artritis incluyen

• La reducción de la carga sobre las articulaciones: la pérdida de peso a través de dieta; selección de zapatos ortopédicos Zapatos ortopédicos - cómo determinar lo que es correcto para usted?   con suela blanda y el talón fija, utilizando soportes para el arco, rodilleras, bastón al caminar.
• Ejercicios terapéuticos, que se celebrará en la posición de sentado o acostado en el agua (es decir, sin cargas estáticas) y no deben causar aumento de dolor en las articulaciones. Excluidos Completamente ejercicios en rodillas y en cuclillas. Le recomendamos las clases de natación.
• Tratamiento de fisioterapia: tratamientos térmicos, ultrasonido, magnetoterapia, terapia con láser, acupuntura, hidroterapia, masajes, estimulación de impulsos eléctricos de los músculos. Cualquier fisioterapia lleva a cabo en ausencia de contraindicaciones.
• Deshacerse de los malos hábitos: tabaquismo, el consumo excesivo de bebidas de café.

Los tratamientos farmacológicos para la artritis:

Terapia local: el uso de cremas no esteroides antiinflamatorios, pomadas o geles; intraarticular o glyukokortikosteraidov administración periarticular.

Para el dolor moderado en las articulaciones utilizando analgésicos simples (paracetamol), con poco efecto de sus AINE prescritas.

Actualmente, se presta mucha atención al tratamiento de fármacos para la artritis que son capaces de eliminar no sólo el dolor, pero para prevenir, ralentizar o sometido a revertir el desarrollo de procesos patológicos en las articulaciones de la artritis en enfermedad. Estos medicamentos se llaman hondroprotektorami, es decir, fármacos que protegen el cartílago. Ellos son capaces de estimular la síntesis de la sustancia básica del cartílago y también inhibe la producción de una enzima que destruye el cartílago. Si su propósito a menudo se reduce significativamente el dolor, aumenta el rango de movimiento, la función articular se restaura. Condroprotectores bien toleradas y raras veces causan efectos secundarios.

Cirugía (reemplazo total de la articulación), que se aplica sólo en las formas de artritis más lejanos avanzada, para corregir las deformidades de las articulaciones expresó.

Los síntomas

Los principales y los primeros síntomas de la artritis reumatoide - daño en las articulaciones. En curso severo y largo plazo de la enfermedad en algunas personas que tienen cambios extraarticulares. Esto es debido al hecho de que la artritis reumatoide - una enfermedad inflamatoria crónica del procedimiento del tejido conectivo, que es una parte de todos los órganos del cuerpo humano.

Cómo iniciar una enfermedad

Anterior infección, trauma, hipotermia o una situación estresante pueden preceder el desarrollo de la artritis reumatoide. A menudo, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en primavera o en otoño, y durante el ajuste fisiológico del cuerpo (pubertad La pubertad infantil - etapas de un camino complejo Después del parto o durante la menopausia).

A los pocos meses o semanas, una persona se cansa rápidamente, ocasionalmente experimentar dolor en las articulaciones Dolor en las articulaciones - cómo entender lo que está pasando? , Baje de peso. Reduce el apetito, hay sudoración y la temperatura corporal se eleva ligeramente. En algunos pacientes la mañana hay una sensación de rigidez en las articulaciones.

A veces, la enfermedad comienza con un fuerte dolor en las articulaciones y los músculos, fiebre y rigidez matutina. En algunas personas, la artritis reumatoide ocurre discretamente y poco a poco avanza acompañada de cambios en las articulaciones, pero sin violaciónes evidentes de su trabajo.

La derrota de las articulaciones

Para la artritis reumatoide se caracteriza por enfermedad bilateral simétrica de las articulaciones. Muy a menudo en el proceso patológico involucrado articulaciones de las manos, los pies y las muñecas, rodilla y codo. Las articulaciones de los hombros, la cadera y la columna vertebral rara vez son la inflamación y la destrucción.

Cuando la palpación de las articulaciones hay un dolor agudo, movimiento limitado en ellos. La piel en ellos se pone roja y caliente al tacto, tejido circundante hinchada.

La artritis reumatoide Normalmente afecta principalmente a la segunda y tercera proximal metacarpofalángica (los que están más cerca de los antebrazos) articulaciones interfalángicas y muñeca. Los dedos se vuelven aspecto larguirucho. Atrofia muscular Más adelante en las manos y se nota brechas de retracción entre los huesos.

Con el tiempo, las articulaciones se deforman, no subluxación y contracturas (restricción de movimiento en las articulaciones). Algunas personas desarrollan la anquilosis - una condición en la que no es la inmovilidad completa en una o más articulaciones.

Para enfermedades debidas a subluxaciones y debilidad muscular se caracteriza por el cepillo en la dirección de la desviación del cúbito. Esta condición se llama "morsa aleta." También hay otras cepas de cepillos que hacen que sea difícil realizar movimientos cotidianos (por ejemplo, una persona se vuelve difícil de sostener la taza o una cuchara).

Si afecta a las articulaciones del pie, dolor al caminar, saltar o de pie sobre los dedos del pie. El pie se deforma, su arco frontal se reduce, y el dedo gordo se desvía hacia el exterior, hay deformación martillo otros dedos.

Cambios Extra-articulares

La derrota manifiesta su atrofia los músculos, que es especialmente pronunciado en la enfermedad grave. En la artritis reumatoide largo, la piel se adelgaza y se vuelve seca. Las uñas se vuelven frágiles, son estrías longitudinales notables. En el área del lecho de la uña hay pequeños focos de necrosis de tejido.

Algunos pacientes aparecen nódulos reumatoides - denso formación redondeada de tejido conectivo. Ellos son sin dolor y tienen un diámetro de varios milímetros a dos centímetros. La mayoría de los nódulos se encuentran justo debajo de la piel en las superficies de extensión de los antebrazos, al menos - en la parte posterior de la cabeza. Estas estructuras pueden ser únicos o múltiples.

Además, cuando el proceso patológico de la artritis reumatoide puede afectar el tracto gastrointestinal, el hígado, los riñones, los pulmones, el corazón y los vasos sanguíneos, ganglios linfáticos, los ojos y el sistema nervioso. Debido a esto, los síntomas, pero el daño articular, son muy diversos.

Si una persona muestra signos de la artritis reumatoide, que tendrá que ver a un médico para la mayor parte del diagnóstico precoz de la enfermedad y el inicio oportuno de su tratamiento. Esto evitará la aparición de los síntomas de la enfermedad, que complican enormemente la vida de una persona, o ralentizan su desarrollo.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad

La artritis reumatoide Artritis - una variedad de formas y complicaciones   por lo general se caracteriza por dolor en una o más articulaciones. Síndrome Articular - las principales manifestaciones clínicas de la artritis reumatoide. Típico para la artritis reumatoide es el daño articular simétrica bilateral. El inicio de la enfermedad se asocia a menudo con condiciones meteorológicas adversas (primavera, otoño), los períodos de ajuste fisiológico organismo (puberal, postnatal, menopausia). El desarrollo de la artritis reumatoide puede ser provocada por una infección, enfriamiento, trauma, situación estresante anterior.

El inicio de la enfermedad a menudo subaguda, raramente - aguda (con dolores agudos en las articulaciones, los músculos, fiebre, rigidez matutina) o discreta, con una progresión gradual de daño articular sin disfunción significativa. El más característico de daño en las articulaciones artritis reumatoide las manos, los pies, las muñecas, las rodillas, los codos. Rara vez se ven afectadas las articulaciones del hombro, la cadera y la columna vertebral.

Por lo general, la artritis reumatoide implica primero segundo o tercer metacarpofalángica, articulaciones interfalángicas proximales, las articulaciones de la muñeca. Las articulaciones afectadas se hinchan, el movimiento en ellas dolorosas, son limitadas. El paciente no puede apretar la mano en un puño. A medida que la enfermedad progresa intercostales músculos atrofia que se manifiesta intercostales retracción espacios. Más tarde formado diversos subluxaciones, particularmente en la articulación metacarpofalángica, que, junto con la debilidad de los músculos conduce a la desviación cubital de la mano (la desviación de los dedos en la dirección del cúbito). Como resultado de estos cambios, la función de cepillo se altera en gran medida.

Estos son los principales síntomas de la artritis reumatoide:

• Dolor e inflamación en las articulaciones
• La rigidez matutina en las articulaciones de las manos
• Conjunto de inflamación, enrojecimiento y fiebre área afectada de tejido / conjunta
• La aparición de nódulos cerca o alrededor de la articulación afectada, especialmente cerca del codo.

Además de los síntomas asociados con la enfermedad articular también se manifiesta síntomas de la artritis reumatoide siguientes carácter general:

• Malestar
• Anorexia
• Dolores musculares
• Debilidad, cansancio
• Fervescente
• Pérdida de carne
• Indiferencia

En algunos casos, como resultado de la artritis reumatoide se puede desarrollar enfermedades siguientes:

• Inflamación / sequedad de las glándulas lagrimales y salivales puede conducir al síndrome de Sjogren (kserodermatoza)
• La pleuresía, una inflamación del revestimiento de los pulmones, dando lugar a dolor en el pecho, dificultad para respirar y tos.
• Nódulos inflamación en los pulmones
• La inflamación del pericardio, el pericardio es la causa del dolor en el pecho se magnifica cuando el paciente se acuesta o se dobla.
• Anemia, una disminución en el número de glóbulos rojos en la sangre.
• Síndrome de Felty resultante de una falta de células blancas de la sangre en la sangre
• Vasculitis - enfermedad muy rara de los vasos sanguíneos, que interfiere con el flujo normal de sangre a los tejidos, conduciendo a su necrosis.

La intensidad de los síntomas de la artritis reumatoide puede ser diferente; algunos de ellos de vez en cuando aparecen y desaparecen. Para los períodos de exacerbación puede ser seguidos por períodos de remisión relativa, durante el cual la inflamación, el dolor, la fatiga y trastornos del sueño Sueños: cómo entender nuestros sueños   ser menos grave o desaparecer por completo.

Póngase en contacto con su médico si tiene síntomas de la artritis reumatoide, y también para cualquier molestia persistente.