Los nodos de la glándula tiroides a veces deben ser removidos, la cirugía para quitar los nodos llamados tiroidectomía. Como regla general, el llamado celebración de diversos tamaños cirugía de tiroides, incluyendo la eliminación de nodos. El volumen de la intervención quirúrgica en este es totalmente dependiente de los resultados de examen del paciente e identificar la patología.

Indicaciones y contraindicaciones de la cirugía para extirpar los nódulos tiroideos

Indicaciones para la eliminación de nodos son: la falta de efecto de los nodos de tratamiento en la glándula tiroides por métodos conservadores y aumentan su tamaño, los componentes que miden 3 cm o más de diámetro, tamaño del bocio de más de 40 cm3, la detección de células anormales en la biopsia del ganglio contenidos, revelando "frío" nodos de la tiroides escanear con yodo radiactivo y la propensión de estos nodos para crecer junto con la biopsia cuestionable.

Las contraindicaciones absolutas para eliminar los nodos en la glándula tiroides La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas   Sin embargo, no examinar al paciente antes de la operación para detectar y para tratar los trastornos del sistema cardiovascular y la coagulación sanguínea.

Preparación para la cirugía

Todos los estudios de la glándula tiroides se suelen celebrar antes del ingreso, cuando la cuestión de la necesidad de cirugía. En preparación para el paciente de la cirugía, los siguientes estudios: un análisis general de la sangre, la determinación de indicadores de la coagulación de la sangre, infecciones de la sangre (VIH, sífilis Sífilis - castigo de Venus , Hepatitis B y C), electrocardiograma. Estos datos son analizados por los cirujanos y anestesistas que realizarán la anestesia.

El día antes de la operación el paciente no debe tomar bebida y comida (durante 12-14 horas antes de la cirugía).

¿Cómo es la operación de eliminación de los nodos en la glándula tiroides

La operación se realiza bajo anestesia general. El volumen de la operación depende de la patología identificada. Por ejemplo, los nodos de la glándula tiroides se retiran generalmente la proporción de casos de cáncer de tiroides, que es el nodo (hemitiroidectomía). Si los nodos están en ambos lóbulos de la glándula tiroides, que a menudo se realiza la resección subtotal, preservando el polo superior del tiroides. Con la derrota de todo el tiroides nodos glándula corre extirpación completa de la glándula tiroides (tiroidectomía total).

Operación comienza con el corte de la piel por debajo del cuello en un pliegue horizontal de la piel. El cirujano debe ser reconocido familiarizado con la anatomía de la glándula tiroides y las características de su suministro de sangre, así como tener experiencia en tales operaciones - el riesgo de hemorragia en este caso es bastante alta. El cirujano identifica la glándula tiroides, cuidadosamente la examina y decide sobre lo que se necesita exactamente para ser eliminado. El tejido extirpado se envía inmediatamente al estudio, que debería estar listo antes del final de la operación.

Si el examen histológico reveló la presencia de un tumor maligno Tumor maligno: las células están locos El volumen de operaciones varía y el hierro se elimina por completo, junto con los ganglios linfáticos cercanos. Después de la parte principal termina la operación, la herida se sutura (típicamente usando una costura cosmética).

Después de la operación

La mayor parte de estas operaciones se llevan a cabo sin complicaciones, debido a sus aparatos décadas verificados. Si el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, el paciente dado de alta en el segundo o tercer día.

Pueden surgir complicaciones postoperatorias. Por ejemplo, ronquera (disfonía) - esta complicación se produce cuando la lesión del nervio laríngeo recurrente. Un aumento en la presión arterial en un paciente puede desarrollar sangrado.

Si elimina la mayor parte de la glándula tiroides (o toda la glándula), disminuye su función, por lo que estos pacientes después de la terapia hormonal cirugía nombrado reemplazo de la tiroides (por ejemplo, L-tiroxina). Si durante la operación se han encontrado y eliminado una neoplasia maligna, el tratamiento adicional se lleva a cabo en el Centro de Oncología de acuerdo con las reglas de tratamiento del cáncer.

La cirugía para extirpar los nódulos tiroideos Los nódulos tiroideos - crecimientos anormales   - Se trata de una operación compleja. Llevar a que sólo puede ser experimentado cirujano con experiencia en la producción de este tipo de operación. Sin embargo, para retrasar la operación si los médicos creen que es necesario, no es necesario - las consecuencias de este retraso puede llegar a ser una degeneración nodo en un tumor maligno.

Galina Romanenko

La tiroxina - es la principal hormona tiroidea Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos Que afecta activamente todos los tipos de metabolismo y la función de todos los órganos y sistemas. Como medicamento aplicado hoy análogo sintético de un tiroxina naturales - levotiroxina o L-tiroxina.

¿Cómo funciona la tiroxina

Tiroxina (T4) - es una de las dos hormonas tiroideas yodados. El segundo es la hormona triyodotironina (T3). La tiroxina tiene baja actividad biológica, pero en los tejidos por la enzima es parcialmente convertido a un triyodotironina más biológicamente activa. Hormonas que contienen yodo influyen activamente el metabolismo y la función de todos los órganos.

Después de la conversión de T4 a T3 por el hígado y los riñones, y la entrada al cuerpo celular tiene un efecto regulador en el crecimiento y desarrollo de los tejidos, y el metabolismo Mejora el metabolismo y perder peso sin hacer dieta .

En pequeñas dosis, la L-tiroxina tiene un efecto anabólico, es decir, que promueve la síntesis de proteínas que aceleran la formación y renovación de las partes estructurales de las estructuras celulares, tejidos y músculos. En dosis elevadas, L-tiroxina estimula el crecimiento y desarrollo de los tejidos, aumentando su necesidad de oxígeno, estimula todos los tipos de metabolismo (proteínas, grasas, hidratos de carbono) mejora la función de los sistemas cardiovascular y nervioso central. En dosis elevadas, un L-tiroxina inhibe la producción de hormonas del hipotálamo (hormona liberadora de tirotropina) y las glándulas pituitarias (hormona estimulante de la tiroides - TSH).

El efecto terapéutico no antes de una semana es después del inicio del tratamiento. Después de la cancelación de la L-tiroxina, mantuvo el mismo durante toda la semana.

¿Qué enfermedades están tomando un L-tiroxina

La principal indicación para la recepción de L-tiroxina es la reducción de la glándula tiroides - hipotiroidismo. En este caso, el fármaco es a menudo necesario tener una vida.

Otra enfermedad en la cual a menudo prescribe un L-tiroxina es bocio eutiroideo - una enfermedad en la que aumenta la cantidad de tejido de la tiroides (bocio formado) con hormonas tiroideas normales en la sangre.

En resistentes a suprimir la función de la tiroides bocio tóxico difuso un L-tiroxina se prescribe después de alcanzar la normalidad tireostatikami función tiroidea.

Tome un L-tiroxina una vez al día, por la mañana media hora antes de las comidas de dosificación seleccionado individualmente.

Contraindicaciones

Contraindicaciones para el propósito tiroxina L- son: aumento de la sensibilidad del paciente a la droga, el hipertiroidismo no tratado (cuando la sangre contiene grandes cantidades de hormona tiroidea), infarto de miocardio, miocarditis aguda (inflamación del músculo del corazón), insuficiencia suprarrenal no tratada, la intolerancia hereditaria de hidratos de carbono simples ( galactosa), la falta de la enzima lactasa para digerir la mala absorción de lactosa o azúcares simples - glucosa y lactosa.

Con el cuidado de un L-tiroxina se utiliza en la enfermedad coronaria del corazón, aumento persistente en la presión arterial (arritmias cardíacas, diabetes, hipotiroidismo severo que fluye largo, síndrome de mala absorción (malabsorción de nutrientes en el intestino delgado).

Durante la lactancia materna también debe ser designado antes de una L-tiroxina para causar disturbios en el niño que no puede.

No se muestra efectos secundarios de la L-tiroxina en su correcta aplicación en la dosis prescrita por el médico.

¿Es posible tener una sobredosis de L-tiroxina?

En caso de sobredosis de L-tiroxina a mostrar signos de aumento de la función tiroidea: palpitaciones, ritmo cardiaco irregular, dolor en el corazón El dolor en el corazón - siempre consultar a un médico , Ansiedad, llanto, irritabilidad Irritabilidad - intenta controlar mi temperamento , Temblor de las extremidades y, a veces todo el cuerpo, insomnio, sudoración, aumento del apetito, diarrea, pérdida de peso.

Cuando estos síntomas deben dejar de tomar el medicamento y consulte con un médico. De acuerdo con el estado del médico del paciente puede reducir la dosis de L-tiroxina, cancelar completamente durante unos días o designar fármacos para la supresión de los efectos secundarios.

La tiroxina - una hormona tiroidea, tiene un efecto activo en todos los órganos y sistemas del cuerpo. Por lo tanto prescriptor compuesta de análogos sintéticos de tiroxina puede ser un médico.

Galina Romanenko