Tuberculosis de la boca pertenece a la especie de la tuberculosis extrapulmonar La tuberculosis extrapulmonar - muchas formas . En la mayoría de los casos, la tuberculosis afecta a los pulmones; Sólo el 10-15% de los pacientes que afecta a otros órganos, principalmente - el intestino, meninges, huesos, las articulaciones, los ganglios linfáticos y la piel. Tuberculosis de la boca se produce, según diversas estimaciones, a partir de 0,5-5% del número total de los pacientes con tuberculosis.

La baja incidencia de este tipo de tuberculosis, probablemente debido al hecho de que en el epitelio escamoso de la cavidad oral proporciona una protección muy eficaz contra las infecciones. El mecanismo de la tuberculosis oral no es completamente clara, pero se supone que el Bacillus contenida en la saliva para penetrar en la membrana mucosa a través de pequeñas lesiones en la cavidad oral, dando como resultado una irritación crónica o inflamación. El desarrollo de la tuberculosis de la boca puede contribuir a factores como la falta de higiene, lesión, extracción de dientes, fracturas mandibulares, quistes y abscesos.

Debido a que el aumento del riesgo de tuberculosis oral se asocia con la eliminación de algunos dientes y otras operaciones dentales, es lógico suponer que existe el riesgo de contraer la enfermedad en una recepción en el dentista. De hecho, la probabilidad de que esto es muy baja, especialmente en los países desarrollados, donde las organizaciones están supervisados ​​estrictamente para asegurar que los hospitales son respetados en el control de infecciones. A pesar de esto los casos de infección por tuberculosis de la cavidad oral en pacientes de clínicas dentales se observaron repetidamente. Todos estos pacientes fueron tratados en los dentistas, los pacientes con tuberculosis pulmonar - al parecer, los médicos y se convierten en una fuente de infección.

Los síntomas

Tuberculosis primaria en la mayoría de los casos se localiza en los pulmones. En la mayoría de los pacientes la infección no se extienda a otros órganos. La tuberculosis primaria de la mucosa oral es muy raro, por lo general en niños o adultos con sistema inmunológico muy débil. Es comúnmente afecta a las encías, y se asocia con linfadenopatía local. La tuberculosis secundaria se encuentra en la boca de todas las edades, pero más a menudo - en mediana edad y ancianos. La mayoría de los pacientes con este trastorno en las úlceras de la boca se forman, sobre todo - en el lenguaje, por lo menos - en la membrana mucosa de la boca y los labios.

En algunos casos, las úlceras formadas en las glándulas salivales y las amígdalas. Además de las úlceras en la cavidad oral puede ocurrir tubérculos, la erosión y granulomas. Pueden ser únicos o múltiples, dolorosa o indolora. Junto con estos síntomas los pacientes pueden experimentar síntomas típicos de la tuberculosis - tos, expectoración, dolor en el pecho El dolor torácico es un síntoma - una gran cantidad de enfermedades , Fiebre, escalofríos, debilidad.

Diagnóstico

Diagnóstico de la tuberculosis Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada   mucosa oral puede ser difícil debido a que sus síntomas son similares a los síntomas de otros trastornos, incluyendo - el cáncer, el VIH, el penfigoide cicatricial, la sífilis, la histoplasmosis, la granulomatosis de Wegener y la sarcoidosis Sarcoidosis - cómo protegerse? . Para el diagnóstico de esta especie de la tuberculosis puede ser utilizado prueba de la tuberculina de la piel (prueba de Mantoux), la sangre y de esputo, así como una biopsia. Con la biopsia, en particular, vemos que los tumores en la cavidad oral causadas por la tuberculosis de hecho, no cáncer.

Tratamiento

El tratamiento de la tuberculosis la boca por lo general no diferente del tratamiento de la tuberculosis pulmonar .  Por lo general, se aplica el tratamiento de tres medicamentos - rifampicina, isoniazida y pirazinamida .  En los dos primeros meses suelen tomar los tres medicamentos, y luego, por otros cuatro meses - sólo para la isoniazida y la rifampicina .  Si hay una probabilidad de resistencia a los medicamentos bacteriana a la isoniazida, se pueden asignar a un cuarto fármaco - etambutol .  Los efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos pueden ser debilidad y fatiga, náuseas, vómitos, anorexia, dolor abdominal, orina oscura, entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies, las convulsiones, visión borrosa, trastornos menstruales, dificultad para respirar, hinchazón, debilidad muscular .  En la mayoría de los pacientes, hay algunos de estos efectos secundarios, que son leves y no causan molestias importantes .  Sin embargo, si cualquiera de estos síntomas persisten durante mucho tiempo o amplifica rápidamente, debe informar a su médico .

Los pacientes con signos de deficiencia nutricional, además de la terapia con medicamentos deben estar dieta completa y variada - sin esta recuperación del cuerpo imposible.

Los adultos estomatitis de tratar en cada caso mejor le dicen al dentista ya que la causa (y por lo tanto el tratamiento) de la estomatitis pueden ser diferentes. La farmacia hoy se puede comprar medicamentos para el tratamiento general y local de la estomatitis. Pero el problema es que el mismo medicamento no es adecuado para todos.

Adultos La curación de la estomatitis

Para el tratamiento de la estomatitis El tratamiento de la enfermedad periodontal: adelgazamiento no es Hollywood sonrisa!   soluciones antisépticas adultos utilizados para enjuagar la boca, antivirales, antibacterianos y antifúngicos acción general (sistémico) y locales, así como geles, alivia el dolor, la inflamación y promover la regeneración de la mucosa.

No menos importante en el tratamiento de adultos estomatitis tomar acción general y local de estimulación inmunológica medicamentos como la estomatitis crónica a menudo se desarrollan en el contexto de la inmunidad reducida Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos .

Hay varias preparaciones universales que pueden ser utilizados en cualquier forma estomatitis.

Solución antiséptica para el lavado miramistin

Miramistin - un amplio espectro antiséptico para la aplicación tópica y local. Bajo la acción se produce alteración de la membrana miramistina (y por lo tanto células) patógenos. En la práctica dental, una solución miramistina 0, 01%.

El fármaco tiene una alta actividad antibacteriana, significativamente mayor que la actividad yodovidona, iodinol, furatsilina, clorhexidina nitrofurano antiséptico. Chu4vstvitelnost a ella muestra la mayoría de las bacterias que se encuentran en la cavidad oral (estafilococos, estreptococos, E. coli) y puede causar estomatitis.

También exhibe una alta actividad antiviral contra el virus del herpes, que son a menudo la causa de la estomatitis. También se conoce actividad antifúngica miramistina - que muestra una alta actividad contra los hongos del género Candida - «responsables» de la candidiasis oral.

Además, miramistin favorece la regeneración de la mucosa oral y no tiene propiedades alergénicas. Con el uso simultáneo de antibióticos y miramistina Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?   disminución de la resistencia (resistencia a) los microorganismos a este último.

En odontología, 0, 01% de solución miramistina utiliza para enjuagar la boca con todo tipo de estomatitis Estomatitis - para un aliento fresco . Está especialmente recomendado para las infecciones bacterianas y fúngicas mixtas antes de la identificación de patógenos.

El enjuague se realiza 4-6 veces al día durante 7-10 días. El medicamento no tiene efectos secundarios y está aprobado para su uso en mujeres embarazadas. En su aplicación sólo de vez en cuando puede ser una ligera sensación de ardor en la boca, que se lleva a cabo por su cuenta después de unos pocos segundos y no requiere la interrupción del tratamiento.

Holisal gel dental

Este medicamento combinado para uso local en el consultorio dental. Ingrediente activo Holisal son salicilato de colina + cloruro tsetalkoniya. Excipientes: gietelloza, parahidroxibenzoato de metilo, propilparagidroksibenzoa, glicerol, aceite de semilla de anís, etanol, agua.

Cuando se aplica a la mucosa oral de colina salicilato de sustancia activa se absorbe rápidamente, proporcionando un anestésico local, anti-inflamatorio y antiséptico suave efectos (antibacteriana y antifúngica). Otro principio activo cloruro tsetalkoniya tiene propiedades antibacterianas, antifúngicas y efectos antivirales.

La formulación de gel proporciona la base de la rápida evolución del efecto terapéutico a largo plazo y mantiene la membrana mucosa del compuesto activo. El efecto analgésico se produce dentro de los tres minutos y dura de 2 a 8 horas. El medicamento no es tóxico, es una contraindicación para el uso de solamente hipersensibilidad a sus componentes.

Aplicar gel veces Holisal 2-3 al día. Para la analgesia se puede utilizar antes de una comida. Si el dolor no se expresa, lo mejor es aplicar el gel después de una comida y antes de acostarse. Una tira de 1 cm de gel se extruye sobre un dedo limpio y frotar con movimientos de masaje de luz en el área afectada de la mucosa oral.

Pastillas laripront

Preparación combinada con una, antiviral, antifúngica, acción anti-inflamatoria antibacteriano para la aplicación local. Ingrediente activo - cloruro de decualinio y clorhidrato de lisozima.

La lisozima - enzima natural que forma un complejo con el virus y evitar su penetración en las células, y también posee actividad antibacteriana debido a la destrucción de la pared celular de los microorganismos. También tiene propiedades anti-inflamatorias y anti-alérgica al bloquear la histamina.

Cloruro de Decualinio - un antiséptico con actividad antibacteriana y antifúngica. Además, se reduce la tensión superficial de los tejidos, lo que permite la penetración de otros ingredientes activos en las capas más profundas de la mucosa.

Aplicar laripront en todo tipo de estomatitis una tableta cada 2-3 horas, las tabletas, celebrada en la boca para completar la resorción. Después de tabletas resorción deben abstenerse de tomar alimentos o líquidos durante 30 minutos.

Galina Romanenko